Симптомы и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника у детей

Перелом позвоночника компрессионный у детей может произойти во многих ситуациях. Вызвать такой перелом может любая сильная нагрузка на позвоночник, характеризующаяся как сдавливающая. Компрессионный перелом позвоночника встречается как во взрослом, так и в детском возрасте. Существует множество ситуаций и обстоятельств, при которых может это произойти – падение, резкий прыжок на ноги, ныряние в воду, неправильное выполнение гимнастических упражнений и т.д. Далее будут рассмотрены вопросы характерных признаков компрессионного перелома и способы лечения.

Частота и специфика переломов позвоночника у детей

В детском возрасте даже минимальная нагрузка на позвонки может вызвать перелом, поэтому очень важно распознать травму вовремя. Важным отличием детских переломов от взрослых в том, что компрессия возникает чаще всего у детей в среднем грудном отделе позвоночника, тогда как у взрослых обычно травмируется поясничный отдел.
При переломах у детей могутповреждаться сразу несколько позвонков, расположенных рядом или же через один или несколько сегментов. В некоторых случаях компрессионный перелом позвоночника у детей может сопровождаться и другими серьезными повреждениями, например, черепно-мозговой травмой или переломом конечностей, таза. В зону риска входят дети в возрасте от 10 до 15 лет.

Симптомы перелома

1. Первым признаком компрессионного перелома является затрудненное дыхание сразу после падения или ушиба. Если ребенок говорит, что сразу после травмы ему было сложно вдохнуть или выдохнуть, то даже при отсутствии каких-либо других симптомов это считается веским поводом для обращения к врачу-травматологу.
2. Возникает боль в спине или грудине, реже в животе. Боль может носить различный характер, быть постоянной или периодической, сильной или слабой. Если ребенок напрягает мышцы спины или имеется дополнительная нагрузка на этом участке, то также появляются болевые ощущения.
3. Невозможность совершать элементарные движения: повороты головой, наклоны и т.д.
4. Возможно появление отека в месте повреждения.

Помните, что наличие хоть одной подобной жалобы у ребенка – это повод посетить врача, даже если вам кажется, что травма была незначительная. Врач сделает рентген и опровергнет или подтвердит подозрение на перелом.
По степени сложности компрессионного перелома он подразделяется на следующие виды:

1. Травма первой степени – поврежденный позвонок сжался меньше чем наполовину.
2. Травма второй степени – сжатие позвонка вдвое.
3. Травма третьей степени – сжатие позвонка более чем вдвое.

Как оказать ребенку первую помощь?

Если перелом незначительный, ребенок может не чувствовать сильной боли, при этом он самостоятельно двигается. Как же распознать в этом случае травму? Первое, что должно насторожить родителей – это постоянная или периодическая боль в спине, причем в определенном месте; лучше лишний раз сходите к врачу и проверьтесь.
Если произошедшая травма имеет серьезные последствия, то необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. После этого действовать нужно по необходимости. Если ребенка нужно перенести в другое место, то делать это следует максимально аккуратно, только на твердой поверхности, стараясь лишний раз не двигать его. Это делается для того, чтобы не произошло смещения позвонков. Если имеется возможность оставить ребенка в покое, не перемещая его, то сделайте так.
Еще одной главной задачей человека, находящегося рядом с травмированным ребенком, является необходимость обеспечить ему покой. Нужно успокоить ребенка, сделать так, чтобы он практически не двигался. Объясните ему, что в этом случае опасно вставать или шевелиться, иначе повредится спинной мозг.

Диагностика перелома позвонков

Так как маленький ребенок не может точно сформулировать свои жалобы, то ставить диагноз ему сложнее, чем взрослому. Только после полного обследования врач сможет точно отличить компрессионный перелом позвоночника от других похожих патологий, вызывающих боль в спине.

1. Первоначально врач выслушивает жалобы пациента или его родителей, изучает историю болезни.
2. Проводится осмотр невролога, где выявляется работа спинного мозга и периферических нервов.
3. Рентген проводится в двух проекциях – в прямой и боковой. Это позволяет выявить поврежденные позвонки.
4. Компьютерная томография применяется в случае неточной рентгенологической картины.
5. МРТ проводится при подозрении на повреждение нервных структур.

Лечебные мероприятия компрессионного перелома позвоночника

Терапия перелома назначается зависимости от того, сколько позвонков было сломано. Врач прописывает полный покой, а именно постельный режим, который в некоторых случаях может затянуться на 6 месяцев. Это нужно для того, чтобы позвонки находились в максимально неподвижном состоянии.

Долгое время ребенок будет вынужден носить специальный корсет, даже после того как он начнет самостоятельно передвигаться; многие врачи рекомендуют носить такой корсет на протяжении года после перелома.

Если случай сложный, то проводится хирургическое лечение травмированного позвоночника.
Таким образом, можно составить предположительную схему лечения ребенка с компрессионным переломом позвоночника:

1. Прием лекарственных препаратов для устранения болевого синдрома.
2. Ограничение активности ребенка для правильного сращения позвонков и недопустимости их смещения.
3. Ношение ортопедического корсета, который уменьшает нагрузку на позвоночник и способствует быстрому выздоровлению.
4. В некоторых случаях проводится применение минимально инвазивных способов лечения (вертебропластика).
5. Хирургическое лечение предусматривает вставление металлических имплантатов.

Осложнения и последствия заболевания

Если вовремя не обратиться к врачу, то подобные переломы могут грозить тяжелыми последствиями:

1. Так как происходит деформация позвоночника, это может привести к повреждению спинного мозга.
2. При сложных травмах болезнь приводит к параличу.
3. Со временем появятся неврологические расстройства различного характера.
4. Развитие посттравматического остеохондроза.
5. Поврежденные позвонки становятся нестабильными, поэтому возрастает риск получения более серьезной травмы впоследствии.
6. Появление радикулита.

Поэтому так важно вовремя обращаться к врачу. Перелом позвонков в детском возрасте может пройти незамеченным, но все же самый главный симптом – боль – чаще всего присутствует. Даже если болевые ощущения незначительны, стоит посетить доктора. Коварность компрессионных переломов в том, что они не всегда дают о себе знать, а негативные последствия развиваются медленно, но верно. Со временем все больше происходит давление и сжимание спинного мозга, а это приводит к усилению и значительному проявлению симптомов.

Компрессионные переломы позвоночника у детей не столь опасны в том случае, если вовремя их выявить и начать лечение. Обычно последствий в этом случае не бывает и со временем все проходит. При отсутствии должного лечения или позднем обращении к врачу в дальнейшем это приводит к инвалидности.