Перелом коленного сустава считается непростой травмой, так как может привести к повреждению голени, мыщелка бедра, надколенника. Перелом коленного сустава врачи относят к внутрисуставным. Они приводят к смещениям поверхностей суставов.
В результате подобной травмы при неправильном сращении костных структур возможно возникновение деформирующего артроза. Он ведет к разрушению сустава, что приводит к потере больным способности передвигаться. При своевременном обращении к врачам, постановке точного диагноза и правильном выборе стратегии лечения больного – все это даст возможность предотвратить разрушения.
Эта структура считается сложной, так как в ее составе находятся 4 кости: большая берцовая, бедренная, надколенник и малоберцовая косточка. Любая из них может сломаться, и это способно привести к частичным или полным переломам колена. На большой берцовой и бедренной костях находится мыщелка. Это костный выступ, на который закрепляются мышечные структуры.
Поэтому при резком и сильном сокращении мышц мыщелки могут получить перелом.
Вместе с вышеописанными частями на коленных суставах есть другие соединения:
Какие бывают повреждения на коленных суставах? Врачи подразделяют их на такие виды:
Согласно классификации можно выделить внесуставной и внутрисуставной перелом. При втором случае обязательно повреждается сумка с синовиальной жидкостью, которая находится снаружи сустава. При переломе внесуставного характера основное поражение приходится на кости.
Большую роль играет при травме тот факт, что в некоторых случаях отдельные части коленных структур смещаются относительно друг друга. Такие переломы со смещением приводят к сложностям в процессе излечения пострадавшего человека.
Как определить основные признаки возникшей травмы? Они при переломах на этой части ноги могут иметь общую и специфическую симптоматику, которая в основном зависит от местонахождения самой травмы. Общими признаками в подобных случаях считаются:
Вместе с вышеперечисленными признаками повреждений существует и характерная только для каждого определенного перелома симптоматика. Она настолько разнообразна, что иногда затрудняет постановку точного диагноза.
При повреждениях надколенника, чашек или менисков болевой синдром присутствует всегда. Возникает отек. Возможна деформация. После получения травмы на ее месте может образоваться синяк, который затем в течение нескольких дней может спуститься вниз по ноге.
Вначале больного обследуют визуально и записывают его жалобы. Выясняется причина перелома, сила воздействия на колено. Затем человека отправляют на рентгенографическое исследование. По полученной рентгенограмме определяют основную линию, по которой произошел перелом. Определяется также наличие сместившегося фрагмента или целой кости.
Перелом хрящей на коленных суставах не дает таких четких следов. При нем болевой синдром выражен менее ярко, хотя и усиливается при попытке пациента сделать движение, а в состоянии покоя боль практически отсутствует. Рентгенографическое обследование в таких случаях не показывает никаких изменений.
Чтобы уточнить диагноз врачи могут отправить больного на процедуру артроскопии. Это метод визуализации полсти в суставах, который производится при помощи специальной эндоскопической аппаратуры. При таком способе врачи могут увидеть трещины в тканях хрящевых структур, которые считаются главным фактором нарушения нормальной работы коленного сустава.
Мениск обследуется методами, которые применяются для изучения хрящей. Переломы на нем можно диагностировать с использованием артроскопии. После того, как все данные собраны, врачи намечают стратегию ликвидации недуга.
Как можно вылечить поврежденный коленный сустав? Больного надо положить в специализированную клинику с соответствующим оборудованием и специалистами. Лечение основано на поэтапном оказании помощи пострадавшему человеку. Это означает, что сразу после постановки точного диагноза медицинская помощь больному начинает оказываться в том объеме, который зависит от имеющихся у врачей ресурсов.
На первом этапе оказывается первичная помощь, которая состоит в обеспечении имеющимися под рукой средствами неподвижности пострадавшего коленного сустава. Это процедура иммобилизации, которая не позволяет колену получить еще большие повреждения. Для снятия боли можно наложить лед на поврежденное место. На этом этапе врачи вводят пациенту анальгетики для снятия болевого шока. После этого переходят на следующую ступень помощи пострадавшему человеку. Для этого проводится хирургическая операция, во время которой все кости и обломки, которые сместились, закрепляют в правильном положении. Это можно сделать двумя способами – открытым и закрытым.
Затем их фиксируют при помощи спиц или с применением металлических пластин с зажимными винтами. На поврежденное место накладывают гипс, повязка из которого помогает зафиксировать неподвижность сустава в том положении, которое нужно врачам.
При повреждении хрящевых тканей больному врачи выписывают хондропротекторы, которые помогают восстановлению хрящевых структур.
При переломе надколенника часто после операции возникают различные осложнения. При этом у больного начинает развиваться артроз.
Если есть необходимость, то могут быть применены противовоспалительные препараты. Особенно часто это происходит при переломах мыщелков коленных суставов. Это нужно, так как такие повреждения могут иметь осложнения в виде аутоиммунных явлений, которые можно подавить при использовании противовоспалительных средств.
На последнем этапе лечебного процесса производится реабилитационный процесс всего коленного сустава после полученного перелома. Это обязательный период для восстановления нормального функционирования конечностей.
При этом больному предписывают комплекс упражнений ЛФК, который позволяет поднять тонус мышц. Применяются методы физиотерапии, массаж, различные водные процедуры. Эти меры не позволяют развиться осложнениям в виде артроза.
Врачи могут порекомендовать для ускорения заживления травмы и полного восстановления сломанных костей применять медикаменты, содержащие кальций.
Полный курс восстановления обычно длится от 3 месяцев до 1,5 лет.
Это зависит от тяжести полученных повреждений и индивидуальных особенностей организма больного.
Переломы на коленном суставе затрагивают практически любые анатомические образования, которые непосредственно принимают участие в формировании этой структуры. Диагностирование их возможно только после получения всех необходимых данных, полученных с помощью рентгенографической и другой аппаратуры. Лечебный процесс рекомендуется начинать сразу после обследования больного и оказания ему первой медицинской помощи. Излечение пациентов с переломами коленного сустава производится в специализированных клиниках. Обычно в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Реабилитационный процесс требует от больного много выдержки и сил. Если он выполняет все рекомендации врачей, то все функции сустава восстанавливаются. Практически полностью отсутствует хромота. Если пациент не слушает врачей, то есть опасность, что он станет инвалидом.