Вывих ключицы

23 сентября 2015
Просмотров: 3962

Вывих ключицы является очень распространенной травмой у людей. Процентное соотношение подобного повреждения составляет около 5-10% из всех случаев с травмами такого типа. Необходимо отличать вывих акромиального конца ключицы от стернальных повреждений. Акромиальный конец является внутренним, а внешний конец ключичной костной конструкции называют концом стернального типа. Сама ключица представляет собой кость S-образного типа. Она является полой. Кроме того, ключица считается парной костной структурой. Она относится к плечевому поясу, а также входит в конструкцию верхней конечности.
Проблема вывиха ключицы
Уникальность данной кости заключается в том, что у эмбриона она первой начинает окостенение. Ключица – единственная кость, которая соединяет верхние конечности со всем скелетом туловища человека, поэтому вывих грудинного конца ключицы имеет тяжелые последствия для человека.
Эта кость имеет и другие важные функции. Во-первых, она является опорной конструкцией, так как к ключице прикрепляются различные группы мышц, которые отходят от верхней конечности и лопатки. Во-вторых, эта конструкция выполняет защитную роль. Она прикрывает собой несколько очень важных кровеносных сосудов, которые проходят между рукой, спиной и шеей. В-третьих, по ключице проходят сигналы от руки к позвоночнику, и наоборот.
Но самая главная функция данной конструкции – это создание условий для нормального свободного движения руки. Отсюда и своеобразное строение ключицы. Она имеет внешнее окончание, которое прикрепляется к лопатке, а внутренняя концовка кости прикреплена к грудине.

Симптомы вывиха ключицы

Падение - причина вывиха ключицыВывихнуть ключицу можно из-за механического воздействия на костную конструкцию. Это может произойти, если человек упал либо ударился о какой-либо предмет либо если его сильно потянули за руку. Чаще всего происходит вывих внешнего конца кости. Наиболее редко вывих распространяется на оба конца ключицы.
Симптомы вывиха внешнего края ключицы заключаются в том, что пациент испытывает сильнейшую боль в области повреждения, болевые ощущения находятся возле лопатки. Они проявляются в том случае, если человек пытается двигать рукой. Из-за такого расположения очага боли пациенты часто путают вывих ключицы с вывихом плечевого сустава. Однако существуют отличия между ними. Прежде всего у пациента появляется отечность возле ключицы, кость начинает деформироваться и выпячиваться. Если у пациента вывих плеча, то у него ощущение, что плечо как бы стоит не на месте.
А вот вывих внутреннего конца ключицы невозможно спутать с другими травмами. Это связано с тем, что этот костный край присоединяется к грудной клетке. Вывих в данном месте может быть как передним, задним, так и загрудинным. Во всех случаях человек ощущает боль возле грудины. Особенно сильно она ощущается во время вдоха. Мягкие ткани могут отекать, надплечье может резко укорачиваться. Если кость повреждает кровеносные сосуды, то возможны гематомы. Если пациент страдает от ожирения, то у него можно и не заметить основные признаки вывиха.
Кроме того, вывих можно легко перепутать с переломом. Однако при переломе ключица чаще всего переходит вниз и вперед. Осколки кости могут задевать кровеносные сосуды, тогда появляются большие гематомы, а подвижность плеча и руки резко ограничивается.

Неотложная помощь при вывихе ключицы

Последовательность наложения повязки при вывихе ключицыЕсли существуют подозрения на вывих ключицы, то руку обязательно нужно зафиксировать в одном положении с помощью специальных повязок. Рука сгибается в локте, прикасается к телу. В такой ситуации можно воспользоваться не только бинтом, но и различными платками. Обязательно под мышками нужно установить небольшой валик из марли или ваты, или обычного кусочка ткани.
Лечение необходимо производить как можно быстрее. Конечность может отекать, поэтому к поврежденному месту можно прикладывать холодный компресс.
Когда человека перевозят в травмпункт, необходимо следить за тем, чтобы ему было комфортно. До того как пациент попадет в медицинское учреждение, запрещается давать ему обезболивающие препараты с сильным эффектом, так как это может повлиять на диагноз. Если у пациента слишком низкий болевой порог, то лучше дать ему необходимые препараты. Перед тем как вводить обезболивающие лекарственные средства, необходимо проконсультироваться у врача.

Запрещается самостоятельно пытаться вправить вывих человеку.

Можно сделать неправильные движения, и тогда уже нет гарантии, что даже врач сможет полностью восстановить функции руки.

Лечение вывиха ключицы

Рентген при вывихе ключицыВ первую очередь необходимо поставить диагноз. Для этого понадобится не только осмотр внешних симптомов, но и обследование с помощью рентгена.
Врач может назначать как традиционное медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство в зависимости от типа вывиха. Это связано с тем, что вправлять выпирающие края кости достаточно трудно, к тому же очень сложно зафиксировать кость в правильной позиции.
Среди неинвазивных методик распространено накладывание повязки. Сначала поврежденное место необходимо обезболить, потом вправляется сама ключица. После этого можно воспользоваться двумя методами наложения повязки: по Волковичу и по Дезо. Кроме того, врач может назначить наложение гипсовой повязки, так как она будет намного эффективнее, чем эластичная. В более тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство. Полная функциональность конечности может восстановиться только через 1-2 месяца.

Реабилитационный процесс после вывиха ключицы

После того как лечение будет окончено, необходимо пройти курс реабилитации. Реабилитация – это комплекс мероприятий для восстановления организма человека и функций ключицы и верхней конечности.
Пациенту назначают ряд физиотерапевтических процедур. Обязательно нужно пройти курс УВЧ-терапии. Кроме того, очень полезно проводить сеансы массажа и мануальной терапии. Однако пациент должен понимать, что между ними есть разница. Массаж предназначен только для внешних тканей и мышц, а мануальная терапия разрабатывает более глубокие мышцы.

Все процедуры должны назначаться только с учетом индивидуальных особенностей организма человека. Также необходимо обращать внимание на тип травмы и место вывиха. Кроме того, врач учитывает методику лечения вывиха ключицы.
Пациент должен заниматься лечебной гимнастикой. Это поможет восстановить работу плечевого пояса, ключицы, а также всей конечности. У пациента постепенно возобновляется мобильность руки. Стоит обращать внимание на питание пациента.
В рационе должны присутствовать фрукты и овощи, молочные и кисломолочные продукты питания. Это поможет повысить содержание в организме пациента различных витаминов и полезных элементов, которые необходимы для восстановления работы ключицы. Особенно важны продукты, которые содержат коллаген и кальций.

Если пациент получил вывих ключицы, то откладывать лечение не стоит, ведь если не лечить вывих более месяца, то травма считается застарелой. В случае если вывих оказался неполным, у пациента через некоторое время не возникнет проблем с конечностью. При застарелой травме место повреждения будет постоянно болеть, у пациента ослабеет рука и уменьшится ее функциональность. Застарелые травмы уже не подлежат лечению, так что лучше вовремя обратиться к врачу.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ