Какой специализации врач лечит позвоночник?

07.10.20152996
Компьютерная томография при воспалении позвоночника

При болях в спине нужно обращаться за медицинской помощью. Какой врач лечит позвоночник? Прежде всего, пострадавшему следует обращаться к терапевту, который проведет осмотр и на основании полученных данных и анамнеза даст направление к нужному специалисту. Источником боли в спине могут служить самые разные патологии опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Проблема болезни позвоночникаПровоцировать боль в спине могут следующие заболевания:

  • травмы и микротравмы позвоночника или мышечного аппарата;
  • подвывихи позвонков, вызывающие межпозвоночную грыжу;
  • заболевания суставов;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, сердечно-сосудистой системы;
  • защемления нервных окончаний;
  • воспалительный процесс в костной ткани;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

Часто в спину отдаются болезненные ощущения, вызванные неправильной работой внутренних органов. Очень распространен сколиоз даже среди лиц молодого возраста. Этот недуг может приводить к ранней деформации межпозвонковых дисков и защемлению нервных окончаний, что причиняет дискомфорт или даже сильную боль. Для точного определения проблемы нужно посетить медицинское учреждение.
Самостоятельно диагностировать причину болей в спине невозможно, для этого потребуется специальное оборудование и профессиональные навыки.

Почему возникают проблемы с позвоночником?

Компьютерная томография позвоночникаДля уточнения клинической картины проводится визуальный осмотр спины пострадавшего в положении стоя, согнувшись под прямым углом или в другой позиции, которая потребуется врачу для оценки нарушений. Искривление позвоночника относится по профилю к области ортопедии, поэтому занимается им хирург-ортопед. Чтобы оценить степень смещения костей относительно нормального положения, применяются такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование.

Для оценки причиненного вреда общему состоянию организма проводятся измерения:

  • массы тела;
  • роста в сидячем и стоячем положении;
  • полного объема легких на вдохе.

По статистике, большинство болезненных ощущений в спине вызваны травмами или микротравмами, такими как разрыв мышечных волокон. Повреждения проходят с незначительной симптоматикой, особенно у людей, которые занимаются физической нагрузкой регулярно. А спустя какое-то время возникают болезненные осложнения. Если в результате искривления позвоночника или травмы были повреждены нервные окончания, к лечению подключается другой врач — невропатолог. В некоторых случаях причины патологических процессов в костях и суставах лежат в области метаболизма, который регулируется эндокринной системой. Тогда для обследования потребуется эндокринолог.

Недавно в медицине сформировалось молодое и перспективное направление, которое занимается нормализацией состояния позвоночника. Это вертебрология.

Сколиоз позвоночникаВ районных поликлиниках нет специалиста-вертебролога, однако к такому доктору можно попасть на прием, получив направление в научно-исследовательский институт. Причины, по которым возникают проблемы позвоночника, могут быть как внешними, так и внутренними:

  • неполное восстановление после травмы позвоночного столба или окружающих мягких тканей;
  • несбалансированная нагрузка из-за сидячего образа жизни;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения обмена веществ;
  • собственные дефекты развития скелета, например, врожденное искривление позвоночника.

Не всегда удается точно выявить причину заболевания, часто в развитии болей в спине участвуют несколько факторов. Сколиоз является чрезвычайно распространенной проблемой, но несмотря на это, в 80% случаев так и не удается выяснить, что привело к этому заболеванию. Если болит спина, не стоит заниматься самолечением. Своевременная диагностика значительно облегчает выздоровление.

Что такое сколиоз?

В норме позвоночный столб имеет S-образный изгиб, отклонения от этой анатомической нормы в любой из трех плоскостей называется сколиозом. Активный рост костей в детском и юношеском возрасте способствует быстрому прогрессированию болезни. До определенного момента пострадавшего могут не беспокоить никакие неприятные симптомы, кроме визуального изменения осанки. Однако при отсутствии тренировок мышечный корсет с возрастом ослабевает и уже не может компенсировать несбалансированную нагрузку.

Это является причиной деформаций межпозвонковых дисков и может вызвать грыжу, то есть выход части диска из нормального положения. Если у ребенка существуют предпосылки для сколиоза (например, родовая или младенческая травма), следует обязательно пройти профилактический осмотр у детского ортопеда. Лечение сколиоза в младенчестве и дошкольном возрасте в большинстве случаев протекает успешно. Чем старше человек, тем сложнее корректировать его костные и хрящевые системы. В пожилом возрасте подобная коррекция уже невозможна.

Как лечится сколиоз?

Оперативное лечение позвоночникаВ теории искривление позвоночника может произойти по неясным причинам, даже при отсутствии травмы и в совершенно любом возрасте. Однако на практике наибольшее количество случаев приходится на подростков, детей школьного возраста и младенцев. Методы лечения подразделяются на консервативные и оперативные. Стратегию выбирает лечащий врач исходя из перспектив развития болезни и текущей ситуации:

  1. Консервативное лечение включает в себя специальную гимнастику на укрепление мышечного корсета по методу Шрот. Разрабатываются также суставы и связки. Возможно одновременное применение дыхательной гимнастики. При тяжелых отклонениях становится обязательным ношение корректирующего корсета, например, по модели Эббота-Шено. Курс лечения может занимать несколько лет. Чем младше пациент, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.
  2. Оперативное лечение применяется в сложных случаях и после достижения пациентами старшего подросткового возраста. Операция заключается в установке поддерживающих стержней из металла, которые не позволяют позвоночнику принимать неправильное положение. Ценность этого вмешательства в первую очередь в том, что таким образом можно предотвратить прогрессирование заболевания. Методику проведения операции и количество стержней подбирают в каждом конкретном случае. В числе вероятных послеоперационных осложнений выступают травмы нервных окончаний, пневмония, развитие внутреннего кровотечения, присоединение инфекции, нарушения со стороны дыхательной системы. В очень редких случаях происходит отторжение или аллергическая реакция на инородные тела.

Опасность раннего дебюта сколиоза в том, что он приводит к очень быстрому и значительному нарушению нагрузки на все органы. От искривления позвоночника страдают легкие: их объем уменьшается, дыхание становится поверхностным, мозг испытывает хроническую кислородную недостаточность. Именно с целью укрепления легких назначается дыхательная гимнастика. Также от сколиоза страдают органы брюшной полости, часто заболевание осложняется проблемами с работой желудочно-кишечного тракта и сердца. В очень тяжелых случаях можно ясно проследить зависимость между искривлением позвоночника и сокращением времени жизни пострадавшего по причине развития сопутствующих заболеваний.

Обращайтесь за помощью вовремя

По своей локации боли в спине могут располагаться в любом отделе позвоночника. Этот симптом вовсе не обязательно свидетельствует о сколиозе, однако статистика такова, что подавляющее большинство случаев болезненности при движении связано именно с искривлением позвоночника. Пострадавшие идут на прием к доктору, когда дегенеративные изменения хрящевой ткани уже достигли серьезной стадии.

В результате время лечения удлиняется, развиваются всевозможные осложнения, и ортопеду остается только назначать оперативное вмешательство. Чтобы не допустить такого развития ситуации, следует при обнаружении тревожных симптомов сразу обратиться за медицинской помощью.

Оцените материал
(Нет голосов)
Андрей Ковалёв
Эксперт сайта
Андрей Ковалёв
Врач травматолог-ортопед, стаж 18 лет. Специализация — артрозы, боли в спине и суставах, реабилитация после травм и эндопротезирования.
Задать вопрос эксперту