Симптомы и лечение артроза реберно позвоночных суставов

Согласно клинической статистике, артроз реберно позвоночных суставов представляет собой одну из редчайших форм остеоартроза. Вместе с тем эта патология является одной из разновидностей спондилоартроза, характерного дегенеративно-дистрофическими процессами, затрагивающими в основном область реберно-позвоночных соединений. Чаще обычного в этом случае поражаются IX и X ребро. Другая локализация встречается крайне редко. Подвергаются этому заболеванию, как правило, люди преклонного возраста с замедленным метаболизмом, поврежденной структурой суставной сумки и высокой степенью изношенности межпозвоночных дисков.

Причины и вытекающие из них формы заболевания

Помимо возрастных, в числе самых распространенных причин, способствующих возникновению и дальнейшему прогрессированию болезни, выделяются следующие:

1. Травмы и компрессионные повреждения позвонков.
2. Врожденные аномалии позвоночника.
3. Генетические и эндокринные нарушения.
4. Плоскостопие. Сводя к минимуму естественную амортизацию, данная патология тоже становится фактором риска.
5. Эпизодический характер физических перегрузок. Человек, не ведущий спортивный образ жизни и подвергающий себя от случая к случаю высоким нагрузкам, например, при переносе мебели во время переезда, рискует повредить суставные капсулы, что тоже может повлечь за собой развитие артроза.
6. Избыточный вес. Во-первых, данная причина механически воздействует на все отделы опорно-двигательного аппарата, вызывая в них чрезмерную компрессионную нагрузку, во-вторых, она сигнализирует об избытке непереработанной белково-жировой субстанции в организме, которая, в свою очередь, откладываясь в виде шлаков, токсинов и солей, разрушает костно-хрящевую ткань.
7. Нарушенная осанка, сформированная, как правило, за счет гиподинамического образа жизни и сидячей работы.
8. Сбой в процессе обмена веществ. Даже при отсутствии лишнего веса в случае хронически несбалансированного питания будут наблюдаться дегенеративные изменения в суставных тканях.

Подобно остальным видам остеоартроза, данная его разновидность классифицируется на первичную и вторичную формы. Первичной формой во врачебной практике считают клинически проявляющуюся на основании характерных симптомов реберно-позвоночную патологию при отсутствии возможности судить о причинных факторах, вызвавших ее. Обычно о первичной форме речь идет в случае обнаружения болезни у пожилой категории пациентов, где говорить о какой-либо конкретной причине затруднительно, так как патологические процессы в суставах вызваны общим износом всех систем организма. Когда причина легко установлена, что закономерно по отношению к молодому, относительно здоровому организму, устанавливается вторичная форма артроза реберно-позвоночных суставов.

Симптоматика заболевания

Реберно-позвоночный артроз сопровождается достаточно богатой симптоматической картиной. В большинстве случаев острая интенсивная боль сконцентрирована в области соединения позвонков грудины или охватывает всю паравертебральную зону. Подобные болевые ощущения относятся к разряду наиболее типичных симптомов данного вида артроза. Болевой синдром гораздо чаще затрагивает именно зону ребер и груди, тогда как в позвоночном столбе локализуется относительно редко. Вместе с тем характерна интенсивная или продолжительная ноющая боль в мышцах, прилегающих к обозначенным реберно-позвоночным отделам. У ряда пациентов отмечались симптомы, проявляющиеся в виде дистантных склеротомных болей.
Не менее свойственным симптомом этой реберно-позвоночной патологии стоит считать многократно усиливающуюся боль при длительном сохранении стоячего положения. Хронический дискомфорт в грудной области может постоянно сопутствовать естественной мышечному утомлению по истечении рабочего дня или иных дневных нагрузок. Болевой синдром также присутствует в момент всевозможных, даже незначительных, наклонов. Любое движение, связанное со сгибанием-разгибанием позвоночника, отдает болезненными ощущениями за грудиной. В качестве существенной симптоматической особенности отмечается отсутствие дискомфортных ощущений в пораженных патологией реберных отделах при пробуждении и на протяжении утренних часов.
Клиническая картина болезни дополняется и такими проявлениями, как:

• спазмирование мышц диафрагмы при интенсивном дыхании, например, во время физических упражнений;
• локальное повышение температуры в пораженных местах позвоночно-реберного сочленения;
• разной степени опухоли суставов при острой фазе воспаления;
• наличие треска или щелчка во время движения больных суставов;
• формирование перманентно-сутулой позы как в статическом положении, так и во время ходьбы.

Следует иметь в виду, что все эти симптомы на протяжении многих лет могут вовсе отсутствовать, обнаружив себя лишь при чрезмерном физическом перенапряжении. Иногда в результате прогрессирования болезни болевые ощущения могут уже не сосредотачиваться в пораженной области, а охватывать зону близлежащих позвоночных отделов, реберно поперечных суставов, мышц и связок.

Диагностические и лечебные меры

Лечебно-диагностические мероприятия должны носить комплексный характер и осуществляться такими специалистами, как:

• хирург;
• ортопед;
• травматолог;
• невролог;
• вертебролог;
• артрополог.

Самое непосредственное отношение к лечению артроза реберно-позвоночных суставов имеет именно артрополог. Тем не менее, учитывая явную нехватку врачей данного профиля, при возникновении подозрения на данный вид артроза стоит незамедлительно обратиться с визитом к любому из них. Диагноз будет устанавливаться на основании подробного сбора анамнеза, непосредственного осмотра пациента и аппаратного обследования. Проводятся лабораторные исследования, берется ревмопроба. Применяются рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная томография.
Лечение заболевания осуществляется по большей части консервативными средствами. В целях снятия выраженных проявлений патологии врачом назначается медикаментозная терапия. Для устранения острых болей используется ряд противовоспалительных нестероидных препаратов в виде различных инъекций и миорелаксантов. В отдельных случаях прописываются иглотерапия и гирудотерапия. Назначаются специальные мази и гели. На реабилитационном этапе применяется ряд хондропротекторов, приостанавливающих дегенерационные процессы в хрящах и ребрах.
При запущенных состояниях показан ортопедический корсет для удержания позвоночно-реберных сочленений. Восстановительный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, грязелечение, массаж, лечебная гимнастика и фитотерапия. Совокупность этих традиционных и народных средств лечения, применяемых системно, ведет если не к полному выздоровлению, то к стойкой ремиссии.

Ряд важнейших профилактических мер

Возникновение артроза любого типа и вида в значительной степени обусловливается нездоровым образом жизни.

Данный вид патологии здесь не является исключением. И если соблюдать некоторые профилактические рекомендации, можно благополучно предупредить заболевание. Половина этих рекомендаций относится к образу питания. Не следует злоупотреблять жирной и жареной пищей. Не менее важно по мере сил исключать из ежедневного рациона белковую пищу животного происхождения: мясо, птица, яйца, молоко. Кисломолочные продукты и рыба здесь будут предпочтительней, хотя и они не могут быть идеальным питанием для костно-хрящевой ткани.
3/4 рациона должны составлять свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень. Категорически не рекомендовано принимать пищу после 6 часов вечера. К тому же полезно не есть до полудня, то есть пропускать завтрак. Можно устраивать каждую неделю разгрузочные дни, употребляя лишь чистую сырую воду.

Среди правил сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата не менее важную роль играет двигательная активность. Независимо от возраста стоит поддерживать себя в оптимальной физической форме. Занятия бегом, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах или просто различные прогулки и туристические вылазки на природу позволят содержать свой позвоночник, ребра и суставы в полном здравии.